Novo i staro o uzrocima i lečenju akni

Navodimo pre svega opšta mesta radi podsećanja na to šta treba činiti, a šta ne, dajemo informacije o uzrocima, lečenju i higijeni, ukoliko je to vaš problem ili problem nekog iz vašeg okruženja. Pojedine savete nije previše pomenuti mnogo puta, jer se svi mi lako zaboravimo, pa spontano krenemo da intervenišemo na sopstvenom licu, ne razmišljajući previše o trenutnim i trajnim posledicama tih intervencija.
Procenjuje se da od 40 -50 miliona Amerikanaca ima problem sa aknama. Dok su akne uglavnom pojava kod tinejdžera koji prolaze kroz adolescenciju, ovo stajne može da se pojavi u bilo kom uzrastu. U stvari, akne mogu da se javljaju kod odraslih ljudi u njihovim 20ima, 30ima, 40ima, pa čak i 50ima, pogotovo kod žena, pa i kod ljudi koji nikada nisu umali akne kao tinejdžeri. Uzroci akni su povećana proizvodnja masti, upale kožnih ćelija i povećan broj bakterije koja izaziva akne - Propionbacterium acnes. Međutim, hormoni takođe utiču na proizvodnju masti i zapušenje ćelija kože , što doprinosi stvaranju akni.
U prošlosti, većina slučajeva akni su tretirani isključivo antibioticima. Dok ovi tretmani mogu biti uspešni, rastuća briga se pojavljuje oko dugoročnog korišćenja ovih antibiotika zbog razvijanja otpornosti na iste. Kao rezultat, evoluirao je razvoj drugih efektivnijih terapija i kombinacija terapija .

Neke nove terapije za akne su anti-inflamatorni preparati , što može biti upotrebljeno u nekim slučajevima kako bi se smanjila ozbiljnost akni. Kontrolisano oslobadjanje male doze doxycycline (antibiotik iz klase Tetracyclina) u najnovijim antiinflamatornim, oralnim lekovima, neki dermatolozi koriste da bi smanjili crvenilo i naduvenost akni. Kombinovanjem terapija, koje mogu obihvatiti antiinflamatorne i antimikrobne preparate, koji su pogodniji s za pacijente, sve su uobičajnija terapija koja se koristi za suzbijanje akni.
Drugi, noviji pristup je lečenje akni laserima i tehnologijama na bazi svetlosti, kao komplementarni tretman tradicionalnim lekovima. Ove tehnologije uključuju pulsirajuće obojene lasere, crvenu i plavu svetlost i fotodimaničku terapiju, koja cilja sebumne žlezde i može da smanji upaljenje kod akni.
Dosta pacijenata je zabrinuto za ožiljke koji mogu nastati posle akni, i većina ožiljaka su teški za lečenje. Za blage ožiljke, retinoidi, hemijski piling, mikrodermoabrazija i laseri mogu dati bitno poboljšanje. Pored toga fileri mogu poboljšati izgled dubokih ožiljaka.

Hormonski faktori, ključ za razumevanje akni kod žena

Tinejdžeri su starosna grupa koja se najčešće bori protiv akni, ali dermatolozi otkrivaju da se takodje sve češće javljaju i kod žena u njihovim 20-im, 30-im, pa čak i u 50-im. Iako ne postoji nijedan lek koji deluje na sve pacijente sa aknama, dermatolozi mogu preporučiti specifične režime lečenja da bi kontrolisali akne i smanjili dalje širenje.

Kako hormoni utiču na akne
Primarni uzroci akni:
 - Višak sebuma ili hiperprodukcija lojnih žlezda (pod uticajem hormona)
 - Ćelije kože pod uticajem hormona gomilaju masnoću i akumuliraju je oko folikula dlake )
 - Povećan broj bakterija koje izazivaju akne - Propionbacterium.
 - Upaljena koža

Uloga androgena

Androgeni, muški hormoni, prisutni kod oba pola, mogu doprineti nastanku akni ukoliko previše stimulišu rad lojnih žlezda, dovodeći do promena u razvoju ćelija kože, gomilajući masnoću u folikulu dlake.
Većina žena sa aknama ima normalan nivo androgena, ali hormonsko testiranje se preporučuje kod žena koje konstantno imaju akne u pratnji sa pojačanom maljavošću na licu i telu, dubljim glasom ili neurednim ciklusom.
Lečenje akni kod žena:
 - Terapija mora bi prilagodjena specifičnostima pacijenta i težini akni: blaga, umerena ili težka.
 - Trudnoća mora biti uzeta u obzir kada se prepisuju lekovi za akne zbog nekih nekih lekova koje ne bi trebalo uzimati kada se planira potomstvo, kao i tokom trudnoće.
 - Odrasle žene imaju predispozicije da im koža tokom vremena postaje sve suvlja, tako da lekovi protiv akni mogu izazvati iritacije suve kože.
 - Kod starijih žena sa aknama, takodje se može pojaviti i rosacea (još jedno oboljenje kože sa karakterističnim crvenilom i upalom), koju mogu pogoršati neki lekovi za akne.
Topikalni retinoidi

Kod pacijenta sa aknama svih uzrasta, dermatolozi smatraju da su topikalni retinoidi (lekovi koji su derivati vitamina A) prva linija terapije za blage i umerene upaljene akne i mitisere.

Saveti za pacijente sa aknoznom kožom

 - Preporučuje se pacijentima da koriste nekomedogene ili proizvode za osetljivu kožu, kako bi se smanjilo formiranje novih lezija akni i da bi se smanjila iritacija kože.
 - Blago sredstvo za čišćenje bi trebalo upotrebljavati dva puta dnevno.
 - Izbegavajte sredstva za čišćenje koja sadrže čestice za piling ili imaju jaku teksturu, jer oni mogu iziritirati kožu
 - Svakodnevno koristite nekomedogenu kremu za hidrataciju kože.
 - Nanesite odgovarajuću količinu topikalnih preparate za akne (dovoljno za veoma tanak sloj, količina slična zrnu graška za celo lice). Korišćenje više preparata nego što je preporučeno neće dovesti do boljih rezultata, ali može izazvati iritaciju i suvu kožu.
 - Kada počinjete terapiju za topikalnim retinoidima, treba je prvo primenjivati tri puta nedeljno da bi se koža navikla. Tokom vremena, učestalost postepeno povećavati sa ciljem korišćenja retinoida svake noći.
 - Izbegavajte diranje, pritiskanje, istiskivanje ili drugo manipulisanje akni da bi se smanjila trauma kroz koju koža prolazi i da bi se smanjio rizik od drugih bakterijskih infekcija i stvaranja ožiljaka .
 - Važno je da pacijenti razumeju da kod akni nema brzih rešenja, i nijedna terapija za akne neće dati rezultate preko noći. Pacijeti moraju da budu dosledni kada koriste lekove za akne i moraju da shvate da se efekat njihovog režima lečenja može videti u celosti tek posle osam do deset nedelja. U mnogim slučajevima, neka vrsta terapije održavanja je potrebna da bi došlo do potpunog izlećenja akni.

Činjenice

Studija koja ispituje zastupljenost akni kod odraslih preko 20 godina je pronašla da više od 50% žena starosti od 20-29 godina i više od 25% žena starosti od 40-49 godina ima problema sa aknama.


Studije takodje otkrivaju je broj žena koje imaju problem sa aknama nesrazmeran broju muškaraca sličnih godina.
Kliničkim studijama iz 2011. godine, ispitujući žene starosti od 10-70 godina sa vidljivim znacima akni, ustanovljeno je da 45% žena starosti od 21-30 ima kliničke akne, 26% žena starosti od 31-40 ima kliničke akne i 12% žena od 41-50 ima kliničke akne.

Rozacea

Naučnici su sve bliži otkrivanju bakterije koja prouzrokuje kožnu bolest - rozacea. Ovo će omogućiti razvijanje bolje ciljanih i efektivnijih tretmana, prema članku objavljenom u Časopisu medicinske mikrobiologije.
Rozacea je dermatološko stanje koje se manifestuje crvenilom i upalom kože uglavnom oko obraza, nosa i brade. U težim slučajevima mogu se javiti promene na koži koje mogu dovesti do disfiguracije. Rozaceu ima oko 3% stanovništva - obično žene starosne dobi od 30-50 godina, i posebno one sa slabim imunim sistemom. Ovo stanje se tretira sa različitim antibioticima, iako nikada nije potvrđen bakterijski uzrok.
Novi članak, koji je objavio Nacionalni univerzitet Irske, je da rozaceu mogu uzrokovati bakterije koje žive unutar sitnih grinja koje se nalaze u koži.
Vrsta grinja Demodex folliculorum je crvolikog oblika i obično žive bezopasno unutar pilosebaceous jedinice koja okružuje folikul dlake na licu. Oni su normalni stanovnici lica i njihov broj se povećava sa starenjem, kao i sa oštećenjem kože - kao npr, preteranom izlaganju sunčevoj svetlosti. Broj Demodex grinja koje žive unutar kože ljudi obolelih od rozacee je mnogo veći nego kod normalnih pojedinaca. Još uvek je nejasno da li je ista uzrok ili posledica oboljenja.


U skorije vreme, bakterija Bacillus oleronius je izolovana iz unutrašnjeg dela Demodex grinja, i utvrdjeno je da produkuje molekule koji izazivaju reakciju imunog sistema kod pacijenata sa rozaceom. Druge studije su pokazale da pacijenti sa raznim tipovima rozacea reaguju na molekule koje ove bakterije proizvode - imenujući ih kao mogućeg okidača ove bolesti. Šta više, ova bakterija je osetljiva na antibiotike koji se koriste za lečenje rozacee.
Bakterija koja živi u digestivnom traktu Demodex grinja koje se nalaze na licu, je specifičnom odnosu sa domaćinom: kada grinja umre, bakterija se oslobadja i curi u okolno tkivo kože, pokretajući upalu tkiva i degradaciju.

Kada se broj grinja poveća, takodje se poveća i broj bakterija, omogućujući rozacei da se češće javlja. Otkrivanje ovih bakterija može biti koristi korisno u lečenju i prevenciji ovog stajna, Alternativo možemo pokušati da kontrolišemo populaciju Demodex grinja na licu. Neke farmaceutske kompanije su već počele da razvijaju terapije za smanjenje te populacije, što predstavnja novi način sprečavanja rozacee, koja može biti bolna i neprijatna za one koji je imaju.

Uzroci rozacee i lečenje

Postoji dosta poznatih uzroka ovog oboljenja, kao što su: sunce, alkohol, začinjena hrana, kofein, vrućina, limunska kiselina i stres. Iako tačan uzrok rozacee nije potpuno nadjen, nedavne studije sugerišu da je prisustvo abnormalnih peptida (malih proteina) u koži oboleloj od rosacea .
Postoje neki dokazi koji sugerišu da se peptid cathelicidin drugačije procesuira u koži ljudi obolelih od rosacea, i indukuje zapaljenja koja mogu doprineti rosacee. Ovi rezultati ohrabruju, jer sad možemo bolje identifikovati tretman za bolest ako bolje razumemo njegov uzrok.
Pored medikamenata za oralnu upotrebu, broj aktuelnih lekova su se pojavili za lečenje rosacea, metronidazol i azeleična kiselina su dva topikalna preparata koja su dobro tolerisana i efektna u smanjenju simptoma rosacea.

Akne i rozacea

Akne i rozacea su dva naizgled različita stanja kože koji imaju jednu važnu stvar zajedničku: obe su hronična i ekstremno česta stanja kože. Medjutim, dermatolozi poručuju da uz pravilnu dijagnozu, lečenje i pravu dozu dobre, stare nege, akne i rozacea, mogu biti biti mnogo manji problem za pacijente.
Ovi problemi su bolesti slične hroničnim, kao što je dijabetes - još nema leka, ali možemo kontrolisati simptome. Baš kao što insulin pomaže održavanju šećera u krvi, pacijent sa aknama i rozaceom mora da nadje režim održavanja kože čistom.

Dobra nega kože

Za pacijente sa aknama i rosacea čija je koža osetljivija, odgovarajuća nega je veoma važna kao deo celokupnog režima. Pored izbegavanja proizvoda i ponašanja koja mogu pogoršati stanje rosacee, pacijenti mogu uvideti da dobra nega kože može da ublaži crvenilo i iritaciju.
Preporuka pacijentima je da koriste blago sredstvo za čišćenje lica i zaštitu od sunca koja ne iritira, i to koristiti svakodnevno, posebno hidratantnu kremu koja sadrži zaštitu od sunca. Dok proizvodi za negu kože sadrže previše kiselina koje mogu iritirati osetljivu kožu, proizvodi koji sadrže salicidnu kiselinu su veoma korisni za neke tipove akni. Odvajanjem tretmana, kao što je salicilna kiselina i benzoylperoxid ujutru, a na retinolu bezirani proizvodi uveče, može biti od pomoći za pacijente sa osetljivom kožom.

Alternativno rešenje : Majčina dušica može biti bolja za akne nego kreme

Over-the-counter proizvodi , proizodi koji se izdaju isključivo na lekarski recept, koji sadrže salicidnu kiselinu ili benzoylperoksid mogu biti od pomoći u kontrolisanju blagih akni. Pacijenti moraju izbegavati korišćenje previše proizvoda odjednom, da bi uspeli da otklone akne.
Stara izreka "manje je više" važi za pacijente sa osetljivom kožom. Najbolji savet je da se raspitate o proizvodima za negu kože koje koristite, kako bi Vam se preporučili proizvode bazirani na vašem stanju i tipu kože.


Biljni preparati od majčine dušice mogu da budu efikasniji u tretiranju aknozne kože nego neke druge prepisane kreme, prema novim istraživanjima predstavljenim na konferenciji za Generalnu mikrobiologiju u Dablinu.
Istraživači iz Metropoliten univerziteta u Leedsu testirali su efekat majčine dušice, nevena i tinkture mirte na Propionibacterium acnes-bakteriju koja izaziva akne tako što inficira pore kože i formira tačkice, koje mogu biti od belih vrhova pa sve do ispunjenih cista. Iako sve tri biljke mogu da unište bakteriju posle petominutnog izlaganja, majčina dušica je u ispitivanjima bila najefikasnija. Šta više, dokazano je da tinktura majčine dušice ima veći antibakterijski efekat od standardnih koncentracija benzol peroksida , aktivnog sastojka većine anti-akne krema.
Preparat se pravi od bilja i trava. Sadni materijal je potopljen u alkohol danima ili čak nedeljama da bi se pripremila tinktura. Ovaj proces izvlači aktivne sastojke iz biljke. Majčina dušica, neven i mirta su alternative standardnim antibakterijskim sredstvima za čišćenje. Ovo je prva studija koja demonstrira efekat koji one imaju na bakteriju koja izaziva infekciju koja vodi do akni. Naučnici su koristili standardni in vitro model koji je tokodje korišćen za testiranje različitih supstanci na koži. Efekat tinktura meren je prema alkoholu, dokazujući da odličan antibakterijski efekat .

Ovi početni rezultati utrli su put za više istraživanja na temu upotreba tinktura kao tretmana za akne. Sad treba uraditi dodatne testove koji imitiraju uslove slične koži i da bi se ustanovilo kako tintura rade na molekularnom nivou. Ako se tinktura majčine dušice pokaže kao klinički efektivna, kao što dosadašnje studije pokazuju, može biti prirodna alternativa današnjim lekovima.
Biljni tretman za akne će biti veoma dobra vest , pogotovo za one ljude sa aknama koji imaju osetljivu kožu. Problem sa lekovima koji sadrže benzoylperoxide su neželjeni efekti. Peckanje kože i iritacija nisu neuobičajne pojave. Biljni preparati nisu toliko grubi prema koži zbog njihovih anti-upalnih svojstva, dok rezultati sugerišu da mogu biti jednako, ako ne efikasniji od hemijskih tretmana.


Tekstovi preuzeti sa sajta ScienceDaily
www.sciencedaily.com



© 2015 CAELESTIA I All rights reserved